为进一步提升科室医务人员对肠息肉的诊疗水平,加强专业知识储备,合肥中山医院胃肠科于11月12日组织开展了题为《肠息肉的相关问答》的业务培训。本次培训由科室业务骨干主讲,全体医护人员积极参与,现场学习氛围浓厚。
讲师从肠息肉的定义入手,指出肠息肉是是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可发生于肠道的任何部位,尤以结肠和直肠多见。他系统讲解了肠息肉的分类,包括肿瘤性息肉(如腺瘤性息肉)和非肿瘤性息肉(如炎性息肉、增生性息肉等),并强调腺瘤性息肉具有癌变潜能,是结直肠癌的重要癌前病变。针对“肠息肉一定会癌变吗”这一常见疑问,讲师解答道:并非所有肠息肉都会癌变,其癌变风险与息肉大小、数目、病理类型及是否伴有异型增生密切相关。一般来说,直径大于1厘米、绒毛状腺瘤、重度异型增生者癌变率较高,需引起重视。
关于肠息肉的临床表现,讲师提到,多数肠息肉患者早期无明显症状,常在体检或肠镜检查时偶然发现;部分患者可出现便血、腹痛、腹泻、便秘或排便习惯改变等非特异性症状;若息肉较大,还可能引起肠梗阻或肠套叠。因此,他建议40岁以上人群、有家族史者、长期高脂低纤维饮食者等高危人群定期进行肠镜检查。在诊断方面,结肠镜是诊断肠息肉的金标准,不仅能直观观察息肉形态、大小和位置,还能取活检进行病理学检查,明确息肉性质。对于“发现肠息肉怎么办”的问题,讲师强调,应根据息肉的大小、形态、病理类型及患者情况制定个体化治疗方案。小息肉可在肠镜下直接钳除或圈套切除;较大息肉或广基息肉可能需要内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD);对于癌变风险极高或已癌变的息肉,则需外科手术干预。
培训还设置了互动问答环节,医护人员就临床工作中遇到的疑难病例踊跃提问。例如:“肠息肉切除后还会复发吗?”“如何预防肠息肉?”讲师一一解答:肠息肉切除后复发率较高,尤其是腺瘤性息肉,因此术后需定期复查肠镜,一般建议术后1-3年内复查,具体时间根据病理结果和息肉情况而定。预防方面,他建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉类的摄入,戒烟限酒,控制体重,适当运动,并积极治疗肠道炎症性疾病。
科室主任对本次培训进行,指出肠息肉的早发现、早诊断、早治疗对降低结直肠癌发病率至关重要,要求全科人员不断学习新知识、新技能,提高内镜操作水平和病理诊断能力,为患者提供更优质的医疗服务。参会人员纷纷表示,此次培训内容实用、针对性强,对临床工作具有重要的指导意义。